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甲状腺の病気、甲状腺機能低下症の橋本病（慢性甲状腺炎）とは？

橋本病は、免疫の異常により甲状腺が炎症を起こし、徐々に働きが低下する病気です。甲状腺は首の前にある小さな臓器で、**体の新陳代謝を調節する「甲状腺ホルモン」**を作っています。
この病気は特に30〜50代の女性に多いですが、男性や若い人にも起こることがあります。進行すると**甲状腺ホルモンが不足（甲状腺機能低下症）**し、さまざまな症状が現れます。

主な症状

橋本病が進行し、甲状腺ホルモンが不足すると以下のような症状が出ます。

• 疲れやすい、だるい
• 寒がりになり汗をかきにくくなった
• 体重が増えやすい（食事量が変わらなくても）
• むくみが出る（顔・手足など）
• 気分が落ち込みやすい、集中力が低下する
• 肌が乾燥する、髪の毛が抜けやすい
• 脈が遅くなる、動作がゆっくりになる

ただし、初期の段階では症状がほとんどないことも多く、健康診断などで偶然見つかることもあります。

診断と検査

橋本病は血液検査と超音波検査で診断できます。

① 血液検査（ホルモンの状態を調べる）

• TSH（甲状腺刺激ホルモン）
  　→ 高いと、甲状腺の働きが低下している可能性
• FT4（甲状腺ホルモン）
  　→ 低いと、甲状腺ホルモンが不足している
• 抗TPO抗体・抗サイログロブリン抗体
  　→ これらが陽性だと、自己免疫の異常（橋本病の可能性）が高い

② 甲状腺の超音波検査（形や炎症の状態を確認）

• 甲状腺が腫れているか
• 組織が変化しているか（線維化・結節など）

橋本病の甲状腺エコー写真

治療について

橋本病自体を完全に治す方法はありませんが、甲状腺ホルモンが不足している場合は、「レボチロキシン（チラージン）」というホルモン薬で補充します。
ホルモン薬は、体に足りない分を補うだけの治療なので、適切に使えば副作用はほとんどありません。定期的な血液検査を受けながら、適切な量を調整することが重要です。
橋本病は、適切な治療をすれば普段通りの生活が可能です。気になる症状がある場合は、早めに内科や内分泌科を受診しましょう。

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